전립선
전립선결찰술 - 비수술
미국FDA 승인, 보건복지부 신의료기술, 영구적 치료 효과
전립선결찰술이란?
전립선결찰술은 국소마취 하에 비대해진 전립선 조직을 의료용 결찰사로
양측에서 견인 고정하여 물리적 확장을 통해 절단, 가열, 기화 등 조직 손상 없이
배뇨증상을 개선시키는 최소침습적 치료법의 하나입니다
단계적 수술 방법
STEP. 01
전립선이 비대해져 요도가 좁아지거나 막힘
STEP. 02
유로리프트 기구를 요도로 진입하여 비대해진 전립선 접근
STEP. 03
특수 결찰사를 이용해 전립선 조직을 견인 고정한다.
STEP. 04
전문의가 판단한 필요한 수 만큼 추가로 묶어줘 완벽히 요도를 개방시킨다.
전립선결찰술의 장점
기저 질환 보유,
고위험군 환자도 가능
절개, 기화 등의 조직 손상이 없어 항응고제, 혈전예방제를 사용하고 계신 분도 시술이 가능합니다.
조직 손상이 없어 부작용 최소화
조직을 절제하지 않아
증상이 빠르게 호전되며 부작용이 거의 없습니다.
즉각적인 효과 확인 가능
결찰술 즉시 전립선 요도가 개방되므로
즉각적인 효과를 확인할 수 있습니다.
논문으로 입증된 치료 효과
시술 후 5년이 지난 결과, 성기능 부작용 없이 전립선비대증 치료 효과가 지속적으로 유지되고 있습니다.
※ Figure 2. Intent to Treat outcomes for PUL and Sham control for a) International Prostate Symptom Score (IPSS); b) Quality of Life (QOL); c) BPH Impact Index (BPHII); d) peak urinary flow rate (Qmax).
자주묻는질문
FAQ진료 전 궁금증, 바로 확인하세요.
전립선결찰술(PUL)은 유로리프트(UroLift)로도 불리는 전립선비대증 최소침습 시술입니다. 환자마다 전립선 상태와 배뇨 기능이 다르기 때문에 동일한 비용으로 안내되기는 어렵습니다만, 일반적으로 시술 시 사용하는 결찰사(임플란트)의 개수와 병원 기준에 따라 비용 차이가 발생합니다.
- 일반적인 비용 범위 전립선결찰술(PUL, 유로리프트)은 결찰사 사용 개수와 시술 조건에 따라 약 400만 원~600만 원 전후로 안내되는 경우가 많습니다.
- 비용 변동 요인 전립선 크기, 요도 압박 정도, 전립선 형태, 결찰사 사용 개수, 마취 방식 및 시술 후 관찰 여부에 따라 최종 비용이 달라질 수 있습니다.
환자분의 전립선 해부학적 형태와 배뇨 상태에 따라 최종 결찰사 개수와 시술 계획이 달라지므로, 시술 전 정밀 검사와 상담을 통해 본인에게 적합한 치료 계획을 확인하는 것이 중요합니다. * 정확한 예상 비용은 전립선 크기, 요도 압박 정도, 결찰사 사용 개수 등을 확인하는 정밀 검사와 진료 상담을 통해 안내드리며, 지점 및 개인 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
전립선결찰술(PUL)은 전립선비대증 치료에 사용되는 시술로, 실손보험(실비보험) 적용 여부는 개인이 가입한 보험 상품과 약관에 따라 달라질 수 있습니다.
- 실비 적용 가능 여부 전립선비대증으로 진단받고 의학적으로 필요한 치료로 판단되는 경우, 가입하신 실손보험 약관에 따라 본인부담금 일부가 보장될 수 있습니다.
- 비급여 항목 포함 여부 전립선결찰술은 비급여 항목이 포함될 수 있어, 해당 항목의 보장 여부를 사전에 확인하는 것이 중요합니다.
- 보험사별 심사 차이 실비 보장 범위는 보험사, 가입 시기, 특약 구성, 청구 서류, 치료 목적 등에 따라 달라질 수 있습니다.
- 필요 서류 보험 청구 시 진단서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 등 서류가 필요할 수 있습니다.
* 전립선결찰술 실손보험(실비보험) 적용 여부는 개인별 보험 약관과 치료 계획에 따라 달라질 수 있으므로, 진료 상담 및 보험사 확인이 필요합니다.
*실비 보장 여부와 보장 금액은 개인이 가입한 보험 약관, 가입 시기, 특약 구성에 따라 달라질 수 있습니다. 정확한 적용 여부는 시술 전 가입하신 보험사에 직접 문의해 확인하시는 것이 가장 확실합니다.
네, 전립선결찰술(PUL)은 시술 직후부터 요도가 즉각적으로 확장되므로 빠른 소변 줄기 개선을 체감할 수 있는 치료법입니다.
- 즉각적인 통로 확보 비대해진 전립선 조직을 결찰사로 묶어 양옆으로 고정하는 방식이기 때문에, 막혀 있던 소변 길이 시술 직후 즉시 넓어집니다.
- 빠른 증상 호전 장기적인 조직 사멸을 기다려야 하는 타 시술들과 달리 효과가 즉시 나타나며, 시술 후 수일 내에 요도 자극이나 미세한 부기가 감소하면서 배뇨 상태가 더욱 시원하게 개선됩니다.
전립선결찰술(PUL)은 신체 손상을 최소화하는 최소침습 시술로, 대부분 입원할 필요 없이 당일 퇴원이 가능합니다.
- 당일 귀가 및 일상 복귀 시술 후 병실에서 일정 시간 안정을 취하고 당일 바로 귀가하실 수 있으며, 다음 날부터 가벼운 직장 출근이나 사무 업무 등 일상생활이 가능합니다.
- 활동 시 주의사항 결찰 장치가 안정적으로 자리 잡을 수 있도록 무거운 물건을 들거나 자전거 타기, 성생활, 격렬한 하체 운동 등은 수일간 제한이 필요합니다.
전립선결찰술(PUL)은 전립선 조직을 깎아내거나 태우지 않으므로, 소변줄(도뇨관) 없이 진행하거나 착용 기간을 획기적으로 줄일 수 있는 치료입니다.
- 도뇨관 미착용 퇴원 시술 과정에서 출혈이나 조직 손상이 거의 없기 때문에 대부분 소변줄을 꼽지 않고 당일 퇴원하여 스스로 소변을 볼 수 있습니다.
- 예외적인 단기 사용 기저 마취의 영향이 남아있거나 방광 수축력이 일시적으로 저하된 일부 환자분들에 한해 의료진 판단에 따라 단 하루 정도만 소변줄을 거치했다가 빠르게 제거할 수 있습니다.
덕분에 소변줄로 인한 요도 통증, 이물감 및 요로 감염 부작용에 대한 부담이 매우 적다는 특징을 가집니다.
전립선결찰술(PUL)은 일반적으로 전립선 크기가 약 30cc에서 80cc 사이인 경도~중등도 전립선비대증 범위에서 가장 뛰어난 효과를 발휘합니다.
- 크기에 따른 제한 80cc를 초과하는 거대 전립선비대증 환자의 경우 결찰사로 조직을 묶는 힘에 한계가 있을 수 있어, 이때는 조직을 직접 분리해내는 홀렙(HoLEP)이나 아쿠아블레이션 수술 치료가 권장됩니다.
- 해부학적 구조 고려 전립선 크기 조건이 맞더라도 전립선 가운데 조직이 방광 내부로 툭 불거져 나온 '중엽 비대(Median Lobe)' 형태가 아주 심한 경우에는 결찰술 적용에 다소 제한이 따를 수 있습니다.
네, 전립선결찰술(PUL)은 시술 후 노화로 인해 조직이 더 비대해져 재발하더라도 얼마든지 재시술을 받거나 다른 치료법으로 전환이 가능합니다.
- 유연한 추가 시술 요도가 다시 좁아진 부위에 결찰사를 추가로 몇 개 더 삽입하여 통로를 다시 넓혀주는 재시술이 가능합니다.
- 타 치료로의 확장성 기존 전립선 해부학적 조직 구조를 파괴하지 않고 단순 결찰만 해 둔 상태이므로, 추후 전립선이 너무 커진다면 기존 결찰사를 쉽게 제거하고 홀렙(HoLEP)이나 아쿠아블레이션 같은 본격적인 조직 절제 수술로 안전하게 변경할 수 있습니다.
이처럼 환자의 전신 상태와 나이에 맞춰 단계적인 배뇨 치료 전략을 유연하게 수립할 수 있다는 것이 전립선결찰술의 가장 큰 장점 중 하나입니다.
